医院名:くらかわ整形外科・耳鼻咽喉科 
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舌下免疫療法(減感作療法)

舌下免疫療法

舌下免疫療法とは、スギ花粉症とダニアレルギー性鼻炎を根治するための治療です。対処療法やレーザー治療とは違い、体を徐々にアレルゲンに慣れさせながら、アレルギー症状が起こらない体へと導いていきます。
治療をはじめる前に、まずは症状がスギ花粉またはダニが原因で起こっているかどうか、血液検査等で調べる必要があります。
治療は、3~5年の長期間に渡って継続していく必要があります。スギ花粉の場合、花粉が飛散している時期に治療を始めることができないので、5~12月頃の間に治療を開始します。ダニアレルギーは、いつでも治療が始められます。
舌下免疫療法は、保険適応は満5歳以上からとなります。妊娠中の方は、治療を受けることが出来ません。

 

皮下投与法との比較

従来の治療は、皮膚にアレルゲンを注射する皮下投与法が用いられてきました。この治療は、通院回数が頻回な上に、注射による体の痛みを伴う為、患者様に負担の多い治療法でした。舌下免疫療法は、医師の指導を受けた後は自宅で治療を継続して頂くので、安全で負担が少ない治療法です。

舌下免疫療法のメリット

・治療の際に、身体への負担や痛みがない
・通院回数は皮下投与法よりも少なく済む
・簡単なので治療を継続して行うことができる

舌下免疫療法のよくある質問

舌下免疫療法は、どのような治療をするのでしょうか?

アレルゲン(アレルギー反応を起こす原因物質)を、体内に少量ずつ与えていき、身体がアレルゲンに慣れるようにする治療法です。今までは、対処療法しかなかった花粉症やダニアレルギーなどの根治治療として取り入れられています。

どのような方におすすめの治療ですか?

アレルギーの症状が重い方、将来的に妊娠した時に薬が使えないかもしれないと不安な方、将来的に受験などのイベントの時に花粉症が重なる方などにすすめられると考えます。

どの種類のアレルギーに対して、効果があるのでしょうか?

現在は、スギとダニのアレルゲンによって起こるアレルギー性鼻炎に対して、効果があります。ハウスダストアレルギーのほとんどは、ダニが原因と言われているので、ハウスダストアレルギーをお持ちの方にも効果が期待できます。

服用時に避けることはありますか?

治療の前後2時間程度の激しい運動、アルコール摂取、入浴などを避けて頂くようご説明しています。(アレルギー反応を起こすことを最小限にするためです。)

副作用はありますか?

副作用が起きる可能性があります。アレルギーの原因であるスギやダニのエキスを投与するので、アレルギー反応が起こる可能性があります。軽いものでは口内炎、舌の下の腫れ、口の中の腫れ、のどのイガイガ感、耳の痒みなどの副反応があります。重いものではアナフィラキシーという強い副作用が出る可能性が理論的にはありますが、現時点では日本国内で発症したケースはまだ報告されていません。治療を受けて頂く方には副作用についても十分に説明させて頂き、治療についてご理解頂いた上で開始致します。

治療にかかる期間はどのくらいですか?

治療期間は、個人差がありますが3年以上必要となります。治療後も効果を長く継続して頂くために、ご希望される方には4~5年を推奨しています。舌の下に薬を置いて、内服する治療を毎日続けて頂く必要があります。短期間で治療をやめてしまうと、治療後の効果が長く続きません。

治療をするにあたって、必要な検査はありますか?

舌下免疫療法をはじめるために、まずは採血してスギ花粉やダニのアレルギーがあるかを調べます。検査の結果、陽性の場合は舌下免疫療法の治療をはじめることができます。

初めて内服する時はどのようにしていますか?

初めて内服する時は、安全を考慮してクリニックで投与します。投与後30分間は院内で待機して頂き、経過をみます。問題が無ければ、次の日からは自宅で内服開始となります。

妊娠中に治療を受けられますか?

妊娠、または近いうちに妊娠希望や授乳中の方は、舌下免疫療法が行えません。他にも、重い喘息、心臓疾患、悪性腫瘍、免疫系の病気をお持ちの方も、治療が受けられません。
また、高血圧の治療でベータブロッカーを内服されている方は、他のお薬に変えて頂きます。

通院回数はどれくらいですか?

治療開始後、最初は1週間で来院、その後は2週間ごとにしばらく来院して頂きます。この期間に、特に副作用などもなく安全に治療が進められている事が確認できたら、その後は月に1度の通院となります。

治療開始はいつころがいいですか?

スギ花粉の場合、花粉が飛散する前の5~12月頃に治療を開始します。ダニアレルギーは、いつ治療を開始しても大丈夫です。

治療にかかる費用はどのくらいですか?

健康保険が適用になります。3割負担の方で、舌下免疫のお薬代がスギ花粉の場合は月におよそ1500円前後、ダニアレルギーの場合は月におよそ1900円前後です。別途、他のお薬のお代金や診療費がかかります。(お薬代は保険改定で価格変更となる場合があります。)

5歳になったら、すぐに治療を始めてもいいのでしょうか?

治療は、舌の下に薬をのせたら、1分間そのままの状態をキープする必要があります。未就学児の方は、この動作が難しいため、できれば小学生以上の方から治療を開始することを推奨しています。

舌下免疫療法は、確実にアレルギー性鼻炎は治るのでしょうか?

さまざまなデータから、およそ8割位の方に効果があったと報告があります。すべての方が根治できるわけではありませんが、症状を軽減する可能性がある治療法のひとつとして、とらえて頂けたらと考えます。

治療期間に、他の薬は飲めますか?

治療中は、ステロイドの内服薬は控えて頂く場合もあります。抗アレルギー剤の治療薬や、点眼薬や点鼻薬、他の内服薬を使うこともできます。詳しくは、かかりつけ医にご相談下さい。

治療後、効果は一生持続しますか?

個人差はありますが、長くて8年程度といわれています。効果が切れてきた場合、再度治療を開始することも可能です。